國家中醫(yī)藥管理局：中醫(yī)養(yǎng)生機構(gòu)禁止使用針灸等技術(shù)

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　　近日，國家中醫(yī)藥管理局公布《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于非醫(yī)療機構(gòu)開展“火療”項目的復函》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函[2018]79號）。復函中明確規(guī)定，中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)禁止使用具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險性的技術(shù)方法，如針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中醫(yī)灌洗腸等技術(shù)。
　　時下，針灸減肥、瘦身已經(jīng)成為不少女性喜愛的養(yǎng)生方法之一，治療頸椎病的頸椎牽引療法也受到追捧。大街上，形形色色的養(yǎng)生機構(gòu)更是讓人眼花繚亂。不過，相對于正規(guī)中醫(yī)診所及醫(yī)療機構(gòu)，這些中醫(yī)類養(yǎng)生機構(gòu)到底能不能開展針灸、火針、牽引等中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)的界定仍然較為模糊。
　　實際上，在上述復函公布前，國家中醫(yī)藥管理局和原國家衛(wèi)計委于2014年發(fā)布的《關(guān)于打擊非法行醫(yī)專項行動中有關(guān)中醫(yī)監(jiān)督問題的批復》就已經(jīng)對中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)的經(jīng)營活動做出過規(guī)定，其要求與此復函基本一致。
　　在復函中，國家中醫(yī)藥管理局再次強調(diào)，使用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)應在中醫(yī)理論指導下，以診療疾病為目的，在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)由衛(wèi)生技術(shù)人員開展。
　　中醫(yī)類養(yǎng)生保健機構(gòu)并不屬于醫(yī)療機構(gòu)，但針灸、火療等中醫(yī)技術(shù)卻是它們吸引顧客、維持生存的手段。嚴格來講，這種行為并不符合規(guī)定，甚至涉嫌違法行醫(yī)，患者的生命安全也得不到保障。
　　去年5月，合肥一名女子在居民小區(qū)內(nèi)一家中醫(yī)養(yǎng)生館進行針灸的過程中發(fā)生意外，搶救無效死亡；無獨有偶，今年5月，張先生在浴室進行頸椎按摩后導致頸部錯位，引發(fā)腦梗塞，致中樞神經(jīng)功能障礙而死……通過搜索可以發(fā)現(xiàn)，這類意外事故在網(wǎng)上并不少見。
　　由于針灸等中醫(yī)適宜技術(shù)操作簡便、見效快，很容易讓人誤以為不需要太高“門檻”。但北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院周圍血管外科主任醫(yī)師楊博華教授在接受搜狐健康采訪時指出，針灸、火針等中醫(yī)適宜技術(shù)雖然容易掌握，但仍然需要相關(guān)醫(yī)學知識，并不是任何情況下、任何人都可以使用。
　　以最常見的針灸為例，病人也會出現(xiàn)暈針等不良反應。一旦處理不及時、不正確，患者將面臨生命危險。
　　“任何一種方法都有操作流程和操作規(guī)范、適應癥和禁忌癥�！睏畈┤A教授解釋說，在使用火針、火療時，需要掌握溫度、部位、距離和間隔。如果操作不當，會造成患者燒傷、灼傷，留下瘢痕；常見的中醫(yī)灌洗腸也有藥物使用禁忌和需要注意的時間和體位。由于沒有經(jīng)過正規(guī)學習及培訓，一些中醫(yī)養(yǎng)生保健館從業(yè)人員甚至將腸道無法吸收、有毒副作用的藥物給患者使用，操作及其不規(guī)范。
　　此外，楊博華教授告訴搜狐健康，在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，每項中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)都有嚴格的操作流程和操作規(guī)范、適應癥和禁忌癥，發(fā)生意外事件時也有嚴格的措施和搶救制度。而非醫(yī)療機構(gòu)則不具備這些。若發(fā)生危及生命的意外事故，非醫(yī)療機構(gòu)的搶救措施也不能及時到位。
　　雖然多年前就有相關(guān)政策限制中醫(yī)藥生保健機構(gòu)的經(jīng)營活動范圍，但現(xiàn)在仍然有不少養(yǎng)生保健館暗地里為患者提供具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險性的技術(shù)方法，甚至有些技術(shù)還成為商家宣傳、吸引顧客的噱頭，違規(guī)現(xiàn)象屢禁不止。
　　“很大程度上我們的監(jiān)管還是不到位，”楊博華教授表示，由于監(jiān)管力度不夠，導致很多中醫(yī)技術(shù)被濫用，人們對中醫(yī)也產(chǎn)生了不少誤解。
　　楊博華教授建議，監(jiān)管部門應該采取措施，對中醫(yī)養(yǎng)生保健館可進行的中醫(yī)項目進行規(guī)范。“就像醫(yī)生給人看病需要有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證一樣，中醫(yī)養(yǎng)生保健館也應該有相應的準入制度。”