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超長(zhǎng)軸向視野PET/CT臨床應(yīng)用介紹

2020-1-23 11:24| 發(fā)布者: test4| 查看: 3512| 評(píng)論: 0|來(lái)自: 中國(guó)器審

  一、引言

  正電子發(fā)射斷層及X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)(PET/CT)是在細(xì)胞分子水平上進(jìn)行人體功能代謝顯像的成像技術(shù),臨床常用于輔助醫(yī)務(wù)人員對(duì)腫瘤學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等疾病進(jìn)行診斷和評(píng)估。

  傳統(tǒng)PET/CT中PET探測(cè)器軸向視野短,導(dǎo)致掃描時(shí)間較長(zhǎng)、患者注射藥物輻射劑量較大、圖像信噪比較低等問(wèn)題。為解決這些問(wèn)題,研究人員在1990年左右提出了覆蓋全身的長(zhǎng)軸向視野概念,但由于技術(shù)限制一直未能實(shí)現(xiàn)商用化。從2015年開(kāi)始,基于數(shù)字化探測(cè)器平臺(tái)開(kāi)始了uEXPLORER PET/CT的研制,提出了可擴(kuò)展的無(wú)縫多單元設(shè)計(jì)、跨單元符合、分布式數(shù)據(jù)采集等技術(shù),實(shí)現(xiàn)了覆蓋全身的超長(zhǎng)軸向視野PET/CT技術(shù),為分子影像領(lǐng)域提供了高性能的臨床應(yīng)用平臺(tái)以及強(qiáng)大的前沿研究工具。

  二、uEXPLORER PET/CT技術(shù)優(yōu)勢(shì)

  相比傳統(tǒng)PET/CT,uEXPLORER主要有以下優(yōu)勢(shì):

 。ㄒ唬1940mm超長(zhǎng)軸向視野:對(duì)全身器官一床位覆蓋,從而確保人體各處的放射性示蹤藥物都可以被覆蓋和檢測(cè)到,單次掃描即可完成從頭到腳的全身成像。

 。ǘ└哽`敏度:可以大幅度縮短掃描時(shí)間,全身PET采集時(shí)間可以從傳統(tǒng)PET的10-20min降低至40s以下;能夠減少輻射劑量,提高圖像質(zhì)量,觀察解剖結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)。

 。ㄈ┤韯(dòng)態(tài)采集成像:掃描過(guò)程中單床位覆蓋了全身所有器官,同一時(shí)刻可對(duì)所有的器官同時(shí)觀察,可支持短至1s的全身動(dòng)態(tài)成像,為前沿臨床研究提供了強(qiáng)有力的工具。

  三、uEXPLORER PET/CT臨床應(yīng)用前景

  基于以上特性,uEXPLORER可在分子及代謝功能研究領(lǐng)域開(kāi)拓更多的前沿應(yīng)用,包括癌癥微轉(zhuǎn)移探測(cè)、免疫治療抗體顯像、單細(xì)胞追蹤、干細(xì)胞治療成像、靶向放射診療等研究領(lǐng)域。

 。ㄒ唬┌┌Y微轉(zhuǎn)移成像:癌癥患者一般都需要進(jìn)行術(shù)后放化療,降低癌癥微轉(zhuǎn)移灶引起的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)PET由于系統(tǒng)靈敏度和圖像信噪比的制約,在小于5mm的局部微轉(zhuǎn)移灶的探測(cè)上,難以提供有指導(dǎo)性的影像證據(jù)。uEXPLORER可以在控制噪聲的前提下,支持1mm左右的高清小像素重建,還原微小病灶代謝信息,可以清晰地觀察到接近解剖層級(jí)的結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié),在查找癌癥微轉(zhuǎn)移灶方面有巨大潛力。

 。ǘ┛焖俪上瘢簎EXPLORER可以支持超短時(shí)間采集,在正常注藥劑量下,全身掃描時(shí)間可以從傳統(tǒng)的20min縮短至30s左右,患者可以在一個(gè)屏氣周期內(nèi)完成PET采集,得到無(wú)呼吸運(yùn)動(dòng)的PET數(shù)據(jù),從數(shù)據(jù)源上消除患者呼吸運(yùn)動(dòng)影響,提高對(duì)肺部及其周?chē)芎粑\(yùn)動(dòng)影響部位的病癥檢出率和定位準(zhǔn)確性。

 。ㄈ┟庖咧委熆贵w顯像:PET技術(shù)可應(yīng)用于活體的單克隆抗體追蹤以及定量檢測(cè) 。當(dāng)前標(biāo)記抗體的核素通常選用Zr-89(半衰期78.4小時(shí))和I-124(半衰期100.2小時(shí))等長(zhǎng)半衰期核素。長(zhǎng)半衰期意味著更長(zhǎng)久的輻射傷害,而控制劑量水平又導(dǎo)致有效符合事件例數(shù)過(guò)少,該應(yīng)用在傳統(tǒng)PET中大大受限。uEXPLORER的高靈敏度可以有效解決該問(wèn)題,較低的劑量即可得到臨床可用的圖像,為抗體類(lèi)藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及毒理研究提供有力的研究平臺(tái)。

  四、結(jié)語(yǔ)

  uEXPLORER的超長(zhǎng)視野、高靈敏度和突破性的全身動(dòng)態(tài)成像技術(shù),將在癌癥微轉(zhuǎn)移準(zhǔn)確探測(cè)、快速成像及免疫治療抗體顯像等領(lǐng)域開(kāi)拓更多的分子及代謝功能應(yīng)用與研究。


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